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May 27, 2022
健康生活情報站 醫療保健 評價人工智能
健康生活
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2022年5月12日
人工智能在幾年內從科幻小說變成了日常現實,應用於包括在線活動到駕駛汽車的方方面面;甚至醫學診斷。但這並不意味人們已經準備好讓人工智能來驅動他們的醫療決策。
人工智能技術正在迅速發展,以幫助指導更多醫學專業和診斷的臨床決策,特別是在結腸鏡檢查、皮膚癌檢查或X射線圖像過程中,識別任何異常情況。
一項研究探索患者對在醫療保健中使用人工智能的看法。耶魯大學醫學博士Sanjay Aneja及其同事調查了一個由926名具有全國代表性的患者組成的群組,了解他們對使用這項技術的舒適度、擔憂以及對AI的總體看法。
事實證明:患者對AI的舒適度取決於它的使用。
例如:對於人工智能讀取胸部X光片,12%的受訪者“非常舒服”,43%的人“有點舒服”。但根據5月4日在線發表在JAMA Network Open雜誌上的調查結果:AI診斷癌症,只有6%的人非常滿意,25%的人有些滿意。
未參與研究的醫學博士Sean Khozin說:利用AI讀取X光片…這與依靠AI診斷惡性腫瘤或提供某人患有癌症的消息完全不同。有趣的是…患者對於人工智能在讓事情變得更好方面的作用持樂觀態度;這種樂觀程度令人高興。執行委員會成員、腫瘤學家及數據科學家Khozin說:巴爾的摩的一個全球倡導組織「醫療保健人工智能聯盟」(AAIH),專注於在醫療保健中使用人工智能及機器學習的責任、種族和合理標準。
▲多數人都讚成AI
大多數人對於醫療保健中的人工智能抱持積極的總體看法。調查顯示:56%的人認為人工智能將在未來5年內改善醫療保健,而6%的人認為人工智能會使醫療保健變得更糟。
醫學人工智能的大部分工作都集中在可能受益最多的臨床領域,耶魯大學高級研究作者兼助理教授Aneja說:但我們很少問患者真正希望人工智能影響醫療保健的哪些領域?不考慮患者的觀點會留下不完整的缺失。在很多方面,我想說我們的工作突出了AI研究人員中的一個潛在盲點,隨著這些技術在臨床實踐中變得越來越普遍,需要解決這項缺失。
▲人工智能意識
目前尚不清楚有多少患者意識到人工智能已經在醫學中發揮的作用。Aneja在之前的工作中評估了醫療保健專業人員對人工智能的態度,他說:當我們對患者和醫生進行調查時,我們清楚地看到:人工智能在患者治療過程中所扮演的特定角色需要透明度。
目前的調查顯示:大約66%的患者認為了解人工智能何時在他們的診斷或治療中發揮作用是“非常重要的”。此外,46%的人認為當人工智能在他們的護理中扮演的角色很小,這些信息非常重要。
同時,只有不到10%的人會“非常舒服”地從計算機程序中獲得診斷,即使正確率高達90%以上,但無法解釋原因。
Khozin說:患者可能不知道今天的許多設備都內置了自動化;心電圖(記錄心臟電信號的測試)、成像軟件和結腸鏡檢查系統就是例子。
即使不知道,患者也可能會從使用人工智能進行診斷中受益。一個例子是一位住在紐約布魯克林的63歲患有潰瘍性結腸炎的男性。紐約大學朗格尼醫學中心的胃腸病學家Aasma Shaukat醫學博士對患者進行了常規結腸鏡檢查。當他專注於在[腸道]中進行活檢時,沒有注意到6毫米扁平息肉;而是AI提醒他。肖卡特切除了息肉,息肉中有可能是癌前病變的異常細胞。
▲解決人工智能焦慮
耶魯大學的調查顯示:大多數人“非常擔心”或“有點擔心”人工智能在醫療保健中可能產生的意外影響。共有92%的人表示他們會擔心誤診,71%的人表示會擔心隱私洩露,70%表示花在醫生身上的時間減少了,68%表示醫療費用增加了。
Aneja及其同事之前於2021年7月發表的一項研究側重於人工智能和醫療責任。他們發現:當人工智能導致臨床錯誤時,醫生和患者在責任上存在分歧。儘管大多數認為醫生應該承擔責任,醫生卻希望讓供應商和醫療保健組織也承擔責任。
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